Бывает так, что в семье очень ждут детей. А их все нет и нет. И не всегда причина кроется в женщине. Можно ли избавиться от мужского бесплодия? На эту тему корреспондент побеседовал с главным внештатным специалистом по репродуктивному здоровью мужчин, врачом-урологом Больницы скорой медицинской помощи Олегом Илларионовым.

— Олег Сергеевич, насколько эта проблема актуальна?

— К сожалению, тема снижения мужской фертильности, эректильной дисфункции не теряет своей злободневности. Несмотря на развитие технологий в медицине, число пациентов, нуждающихся в специализированной андрологической помощи, остается значительным.

Говорить об этом в мужском кругу не принято. Сильный пол не может позволить себе признаться в проблеме, перекладывая ее на кого угодно. Однако именно мужской фактор зачастую оказывается первичным, когда речь заходит о невозможности зачатия. При этом физически человек может быть абсолютно здоров.

Не стоит забывать, что мужчины гораздо чаще работают на вредных производствах, контактируют с токсическими веществами, менее стрессоустойчивы, не всегда ведут здоровый образ жизни. Но в нашем обществе до сих пор существует стереотип, что мужчины ничем не болеют и всегда здоровы, поэтому многие их проблемы остаются в стороне или просто игнорируются.

— Каковы основные причины мужского бесплодия?

— Мужское бесплодие обычно связано с нарушениями образования спермы. Например, в эякуляте мало или совсем нет сперматозоидов. Или наблюдаются функциональные нарушения, когда снижается их подвижность. Поэтому для диагностики андролог назначает спермограмму, затем оценивает, какие у мужчины шансы завести собственных детей. И при необходимости назначает лечение.

— В каком возрасте мужчине стоит обратить внимание на репродуктивное здоровье?

— Определенного возраста нет. Изначально родители должны уделять должное внимание своему ребенку. Следить за здоровьем мальчиков нужно с младенчества. Даже обычные болезни, которыми можно заразиться в детском саду (краснуха или эпидемический паротит, больше известный как свинка), существенно влияют на становление сперматогенеза — и это одна из возможных причин бесплодия.

У молодых людей чаще встречаются инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы. Инфекции, передающиеся половым путем, могут протекать бессимптомно и приводить к бесплодию, поэтому очень важно своевременно обращаться к урологу-андрологу.

У мужчин в возрасте иные проблемы: хронический простатит, аденома предстательной железы, снижение уровня тестостерона, невозможность зачать ребенка.

— Чем занимается уролог-андролог, с какими проблемами к нему идти?

— Сфера уролога-андролога — лечение половых инфекций, воспалений и заболеваний половых органов, почек и мочевого пузыря, эректильной дисфунции, коррекция гормональных нарушений. Ну и самое главное — он помогает в решении одной из самых актуальных проблем — мужского бесплодия.

Мужское бесплодие относится к урологическим заболеваниям, но находится на стыке специальностей, и здесь нужен междисциплинарный подход — и эндокринология, и генетика, и психология, и дерматовенерология. Поэтому вопрос о наличии хронических заболеваний — один из первых, который я задаю паценту. Именно вялотекущие хронические процессы в организме могут приводить к ухудшению показателей мужской спермы.

— Когда лучше всего задуматься о зачатии?

— Дети в браке должны появляться вовремя, потому что с возрастом репродуктивная функция обоих супругов снижается, начинает угасать. В большей степени это касается женщин, но и у мужчин в годах качество спермы намного хуже, чем в молодом возрасте.

— В нашей республике куда можно обратиться по поводу бесплодия?

— По вопросам мужского или женского бесплодия, подготовки к зачатию можно обратиться в Президентский перинатальный центр, в отделение вспомогательных репродуктивных технологий. Там квалифицированно помогут супружеским парам, состоящим в бездетном браке, выявят причины, проведут соответствующее лечение. А при необходимости подготовят пациентов к вспомогательной репродукции и оперативному лечению.

— Скажите с точки зрения врача: как сохранять мужскую силу как можно дольше?

— Таблетки от всех болезней пока еще не существует, поэтому начинать надо со здорового образа жизни, как бы банально это ни звучало. Рациональное питание, достаточная физическая активность, отказ от табака и алкоголя — залог сохранения репродуктивного здоровья на долгие годы. Ну и, конечно же, не оставаться со своей проблемой один на один. Регулярные профилактические осмотры у урологов-андрологов позволят предотвратить появление и развитие многих заболеваний.

Фото: prostooleh | Freepik.com